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医療法人社団北燈会
すみかわ皮膚科アレルギークリニック分院

ひらぎし皮膚科クリニック

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帯状疱疹（たいじょうほうしん）

帯状疱疹（たいじょうほうしん）は、身体の左右片側にピリピリした痛みや発疹（水ぶくれ）が出る病気です。

札幌市では冬季に気温が下がり、体が冷えやすくなります。冷えや寒暖差は血流や睡眠の質に影響しやすく、結果として疲れがたまり免疫の働きが落ちることがあります。

帯状疱疹は免疫が低下したタイミングで起こりやすいため、「冬になってから片側の痛みや発疹が出た」という場合は注意が必要です。

※季節問わず発症することは多々あります。

帯状疱疹の原因は、水ぼうそう（みずぼうそう）と同じウイルス（帯状疱疹ウイルス：VZV）です。水ぼうそうが治ったあともウイルスは体内に残り、普段は抑えられています。しかし、次のようなきっかけで再び活動を始めます。

- 疲労や睡眠不足

- 強いストレス

- 加齢による免疫力の低下

- 体調不良や持病の影響

- 免疫を弱める治療（例：一部の薬）

寒い季節は、体がこわばりやすかったり、活動量が減ってストレスや疲労がたまりやすかったりします。札幌市のような冬の環境では、こうした要因が重なって免疫が落ちやすくなるため、発症に気づくのが遅れないようにすることが大切です。

帯状疱疹は、発疹が出る場所や重症度によって注意点が変わります。

- 顔・目の周りに出るタイプ：角膜などに影響することがあり、早急な受診が必要

- 範囲が広いタイプ：免疫が弱い方などで重くなることがあります

- 強い痛みが続くタイプ：治療が遅れると、後から痛みが残りやすい場合があります

帯状疱疹の大きな特徴は、片側の皮膚に沿って症状が出ることです。
経過としては次のような流れが多くみられます。

発疹が出る前に、

- ピリピリする痛み

- かゆみ

- やけどのような痛み

- 触れると痛い

といった症状が先に現れることがあります。

数日ほどで赤い発疹が出て、その後に小さな水ぶくれが集まるように広がります。やがてかさぶたになり、徐々に治っていきます。

発疹が治っても、神経が刺激された状態が続いて痛みが残ることがあります。これを「帯状疱疹後神経痛」と呼びます。

「風邪っぽい」だけでは説明しにくい片側の痛みや、途中から見た目も変化してくる場合は、早めに皮膚科で確認することをおすすめします。

帯状疱疹の治療
（早いほど有利です）

帯状疱疹は、できるだけ早く治療を開始することで、ウイルスの増殖を抑え、症状の悪化や痛みの長引きを減らすことが期待できます。

抗ウイルス薬

ウイルスの働きを抑える薬が治療の中心です。一般的には内服が使われます。

目安としては、発疹が出てから早い時期（できれば72時間以内）に始めることが重要とされています。
痛みを和らげる薬
痛みは、炎症による痛みだけでなく、神経の痛みが混ざることがあります。そのため痛みに応じて、

- 痛み止め

- 神経の痛みに使う薬

などを組み合わせます。